Klima & Infektions­krankheiten

Die Klimakrise fördert Infektionskrankheiten, steigert das Risiko für Zoonosen und Pandemien und gefährdet damit die Gesundheit von Millionen Menschen. Eine zentrale Rolle spielt dabei die Ausbreitung ehemals exotischer Überträger: Tropische Mücken und Zecken fühlen sich mittlerweile auch in Deutschland wohl. Das Risiko für große Infektionsgeschehen betrifft vor allem unsere Gesundheit, aber auch die Wirtschaft und viele andere Gesellschaftsbereiche. Höchste Zeit, uns auf diese neuen Risiken vorzubereiten.

Gesundheit

Tigermücke & Riesenzecke bringen neue Erreger

Nicht der weiße Hai, sondern die Stechmücke ist das gefährlichste Tier der Welt, aufgrund der durch sie übertragenen Krankheiten. Etwa 3.500 Stechmückenarten gibt es weltweit, hierzulande sind es rund 50, Tendenz steigend. Auch das Risiko, Mora et al. (2022): Over half of known human pathogenic diseases can be aggravated by climate change. in Deutschland durch eine Stechmücke mit einer Infektionskrankheit angesteckt zu werden, steigt . Denn die Tigermücke überwintert dank Klimaerwärmung mittlerweile Bürkner & Loevenich (2022): Tigermücke in Berlin entdeckt – dauerhafte Ansiedlung befürchtet. sogar in Berlin und auch die auffällig große Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin (2019): Mehr Krankheitsfälle durch Zeckenstiche. Zeckenart Hyalomma breitet sich bei uns aus. Die Tiere sind potenzielle Überträger von Erkrankungen wie Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin (2018): Einsatz bei Dengue-Fieber-Ausbruch in Sri Lanka.Dengue-, Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin (2018): Erwiesen: Mücken können tropisches Chikungunya-Virus auch bei niedrigen Temperaturen verbreiten.Chikungunya- und Friedrich-Loeffler-Institut (o. J.): Nationales Referenzlabor für Krim-Kongo-Hämorrhagisches-Fieber-Virus (CCHF).Krim-Kongo-Fieber. Bislang konnten sie die oben genannten Krankheiten hierzulande nur verbreiten, wenn sie zuvor eine eingereiste infizierte Person gestochen hatten. Auf diese Weise ist es in Europa schon zu Ausbrüchen unter mehreren Hundert Menschen gekommen, wie etwa bei dem European Centre for Disease Prevention and Control (2017): Rapid risk assessment: Clusters of autochthonous chikungunya cases in Italy, first update.Chikungunya-Ausbruch 2017 in Italien durch Tigermücken.

Quelle: Der MückenatlasMückenatlas – ein Citizen Science Projekt zur Ausbreitung von Stechmücken, mehr unter “Tipps, Daten & Downloads”

”Heute reisen wir nicht mehr zu den Krankheiten, sie reisen zu uns. Global ist hier.

Dr. Eckart von HirschhausenArzt, Wissenschaftsjournalist, Gründer der Stiftung Gesunde Erde - Gesunde Menschen

Quelle: Nichts tun ist teuer – Teil 4: „Das gefährlichste Tier“ mit Dr. Eckart von Hirschhausen

Laut der Universität Hohenheim trägt die Hälfte der in Deutschland gefundenen Hyalomma-Zecken den Universität Hohenheim (2019): Tropische Zecke: Erster Verdachtsfall auf Fleckfieber-Übertragung in Deutschland.Erreger des Zecken-Fleckfiebers in sich. 2019 kam es zu einer Übertragung auf einen Pferdehalter aus Nordrhein-Westfalen, der allerdings erfolgreich mit Antibiotika behandelt werden konnte. In der Klimakrise können aber auch unsere bislang harmlosen heimischen Mücken zur Bedrohung werden: Es ist davon auszugehen, dass zum Beispiel das West-Nil-Virus aufgrund der steigenden Temperaturen in Deutschland Friedrich-Loeffler-Institut (o. J.): Tierseuchengeschehen West-Nil-Virus.in einheimischen Stechmücken hierzulande überwintert. Im Sommer 2022 warnte der damalige Präsident des Robert Koch-Instituts, Lothar Wieler, sogar vor der Rückkehr der Malaria. Mehr als die Hälfte der bekannten Krankheiten, die auch den Menschen befallen, können durch den Klimawandel Mora et al. (2022): Over half of known human pathogenic diseases can be aggravated by climate change. verschlimmert werden.

Steckbrief Asiatische Tigermücke

Stechmücke, Ursprung: süd- und südostasiatischen Tropen und Subtropen

Foto: Eine Asiatische Tigermücke, Aedes albopictus, beginnt ihre Blutmahlzeit, © Shutterstock / Khlungcenter

Steckbrief Hyalomma Zecke

Große Jagdzecke, Ursprung: Afrika, Asien sowie Süd- und Osteuropa

Foto: Eine Hyalomma Zecke © Shutterstock / Armando Frazao

Krankheiten und ihre tierischen Überträger

Krankheit
Tierische Überträger
Symptome 
Häufigkeit
Impfschutz
Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)

 

 

 Zecken übertragen das Virus auf den Menschen. Eine Infektion von Mensch zu Mensch findet nicht statt.

 

 1. Phase: Grippeähnliche Beschwerden

2. Phase:  Bei manchen Menschen entwickeln sich nach ca. einer Woche Entzündungen der Hirnhäute und des Gehirns. Auch eine Rückenmarksentzündung kann auftreten. Die Mehrheit der Infizierten (ca. 70 bis 95 %) hat aber keine Beschwerden.

 Im Jahr 2022 wurden insgesamt 546 FSME-Erkrankungen gemeldet und damit 30 % mehr als im Vorjahr (421 FSME-Erkrankungen). Vermutlich ist die Dunkelziffer bei FSME-Erkrankungen hoch. STIKO empfiehlt eine FSME-Impfung für Personen, die in FSME-Risikogebieten zeckenexponiert sind.
Borreliose Zecken übertragen den bakteriellen Erreger auf den Menschen. Es ist keine direkte Ansteckung von Mensch zu Mensch möglich. Die meisten Infektionen mit Borrelien verlaufen unbemerkt. Beschwerden sind oft diffus und schwer zuzuordnen. Typisch für die Infektion mit Borrelien ist die sogenannte Wanderröte (Erythema migrans), die bei 90 % der Fälle auftritt. Borreliose ist nicht bundesweit meldepflichtig, die Datenlage daher dürftig. Ob Zecken Borrelien in sich tragen, ist regional sehr unterschiedlich, kann aber bis zu 30 % betragen. Vermutlich ist die Dunkelziffer hoch. 2021 waren deutschlandweit 325.000 gesetzlich Versicherte aufgrund von Borreliose in vertragsärztlicher Behandlung. Kein Impfstoff
West-Nil-Virus Stechmücken können das Virus auf den Menschen übertragen. Hauptvektor in Deutschland ist die Culex-Mücke. Eine Übertragung der Mutter auf das Kind, etwa durch Muttermilch oder auch eine Übertragung durch Blutprodukte und Spenderorgane, ist möglich, aber sehr selten. Bei etwa 20 % der Infizierten tritt eine fiebrige, grippeähnliche Erkrankung auf, die etwa 3–6 Tage andauert. Die Inkubationszeit beträgt 2–14 Tage. Die Krankheitssymptome erscheinen abrupt, mit Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen. Etwa 1 % der Infizierten erkrankt schwer. Ein großer Teil der Infizierten zeigt keine Symptome. Seit 2019 werden einzelne Erkrankungsfälle in Ostdeutschland verzeichnet. Infektionen mit dem West-Nil-Virus sind meldepflichtig, aber verlaufen meistens ohne Symptome.

 

 Kein Impfstoff

 

 

 

 

 
Dengue-Fieber

 

 

 Die Asiatische Tigermücke überträgt das Virus auf den Menschen. Seltene Fälle von Mutter-Kind-Ansteckung in der Schwangerschaft sind bekannt, ebenso über Blutprodukte, Transfusionen oder Organspenden. Die meisten Infektionen verlaufen ohne  Symptome oder  die Infektion geht mit leichten Symptomen einher. Bei einer Sekundärinfektion kann sich aber auch eine schwere Erkrankung mit  Blutungen entwickeln (Dengue Hämorrhagisches Fieber, DHF). Unbehandelt kann die Krankheit zum Tod führen. Bislang keine autochthonen Fälle in Deutschland bekannt.

 

 Es gibt einen zugelassenen Impfstoff.

 
Chikungunya-Fieber

 

 

 Die Asiatische Tigermücke überträgt das Virus auf den Menschen. Selten gibt es auch Übertragungen über Blutkontakt oder in der Schwangerschaft von Mutter auf Kind.

 

 Die Krankheit zeigt sich nach 7-9 Tagen nach dem Stich durch schnell ansteigendes hohes Fieber, starke Gelenk- und Muskelschmerzen sowie Kopfschmerzen, manchmal begleitet von Hautausschlag. Die meisten Fälle verlaufen ungefährlich, bei bereits Geschwächten wurden teilweise schwere Verläufe beobachtet. Bislang keine autochthonen Fälle in Deutschland bekannt.

 

 

 Ein Impfstoff ist im Zulassungsverfahren
Krim-Kongo Hämorrhagisches Fieber (CCHF) Die Übertragung erfolgt durch den Stich von Zecken, insbesondere Hyalomma-Zecken. Das Virus kann auch direkt von Mensch zu Mensch übertragen werden. Dies scheint aber vorrangig durch Kontakt der Schleimhäute mit Blut, durch Schnittverletzungen und Nadelstichverletzungen zu erfolgen. Grippeähnliche Symptome treten auf; plötzliches Fieber, schwere Myalgien, Unwohlsein und gastrointestinale Symptome. Häufig treten großflächige Blutungen in späteren Stadien der Erkrankung auf und führen zu einer hohen Sterblichkeitsrate.

 

 Bislang keine autochthonen Fälle in Deutschland bekannt.

 

 Kein Impfstoff

 

”Es ist damit zu rechnen, dass sich das West-Nil-Virus in Deutschland weiter etabliert und es in den kommenden Jahren insbesondere in den schon bestehenden Gebieten, aber vielleicht auch in weiteren Gebieten, zu einem saisonalen Vorkommen von WNV-Erkrankungsfällen kommen wird.

Quelle: West-Nil-Fieber im ÜberblickRobert Koch-Institut

Gefahr aus dem Stall: Mutierte Erreger & Resistenzen  

Die industrielle Tierhaltung erhöht das Risiko von Infektionskrankheiten auf vielfältige Weise. Bakterien können über tierische Lebensmittel auf den Menschen übertragen werden – Salmonellen oder Campylobacter sind Beispiele für diesen Enany et al. (2021): Editorial: The Role of Environmental Reservoirs in Campylobacter-Mediated Infection.Übertragungsweg, letztere sind häufig auf Tenhagen et al. (2018): Übertragungswege resistenter Bakterien zwischen Tieren und Menschen und deren Bedeutung – Antibiotikaresistenz im One-Health-Kontext.Geflügelfleisch zu finden. Auch Bakterien, die aus der Tierhaltung in das Grundwasser gelangen, stellen eine Gefahr für den Menschen dar. Diese Risiken dürften in Folge der Klimakrise zunehmen, da sich Stark (2009): Klimawandel und Infektionskrankheiten: Relevanz für Deutschland. beide Erreger bei wärmeren Temperaturen stärker vermehren.

Andererseits sorgen insbesondere die Ausbreitungsmöglichkeiten für virale Erreger in großen und engen Tierbeständen dafür, dass diese Kupferschmidt (2023): ‘Incredibly concerning’: Bird flu outbreak at Spanish mink farm triggers pandemic fears.Viren mutieren und Leibler et al. (2009): Industrial Food Animal Production and Global Health Risks: Exploring the Ecosystems and Economics of Avian Influenza. Artgrenzen überschreiten können, wie unlängst bei der Vogelgrippe in Nerzfarmen beobachtet werden konnte.

Der noch immer massive Antibiotikaeinsatz begünstigt die Entwicklung von Willet at al. (2019): Food in the Anthropocene: the EAT–Lancet Commission on healthy diets from sustainable food systems.Resistenzen. Zwar sind die offiziellen Zahlen in Deutschland rückläufig, so wurden im Jahr 2021 78 Tonnen an Antibiotika weniger eingesetzt als noch im Jahr 2017, was einem Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft (2022): Tiermedizin: Einsatz von Antibiotika bei Masttieren sinkt.Rückgang um 18 % entspricht. Doch für die Hühnermast meldet das Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft (BMEL) sogar einen Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft (2022): Tiermedizin: Einsatz von Antibiotika bei Masttieren sinkt.Anstieg des Antibiotikaeinsatzes. Zudem werden die offiziell kommunizierten Zahlen zum Antibiotikaeinsatz kritisch hinterfragt. Etwa weil sie oekom (2021): Antibiotika in der Massentierhaltung: Was sagt die Statistik (wirklich)?regional sehr unterschiedlich sind: Während sie in Regionen mit großen Tierhaltungsbeständen sehr hoch sein können, erscheinen sie über den bundesweiten Durchschnittswert dann gemäßigter. Aber auch, oekom (2021): Antibiotika in der Massentierhaltung: Was sagt die Statistik (wirklich)?weil der Antibiotikaeinsatz ausschließlich an die abgegebene Menge anknüpft,: was über den tatsächlichen Verbrauch wenig aussagt: Denn es gibt Antibiotika, die mit 20 mg/kg Körpergewicht verabreicht werden – und andere mit einer Dosierung von 400 mg/kg Körpergewicht.

”Die Tierhaltung bietet ideale Bedingungen für ein Virus, um sich an den Menschen anzupassen. (…) Was wir hier mit den Schweinen machen, ist auch nicht gut. Die würden in der Natur nie in solchen Herdengrößen auftreten. Eine wachsende Menschheit mit einem wachsenden Fleischhunger: Hier steckt das Risiko für künftige Pandemien.

Prof. Dr. Christian DrostenVirologe an der Charité Berlin

Quelle: Interview mit der ZEIT

Besonders gefährlich ist der Einsatz sogenannter „Reserveantibiotika” in der Tierhaltung. Reserveantibiotika kommen zum Einsatz, wenn sich Erreger nur noch mit einem beziehungsweise wenigen Mitteln behandeln lassen. Grund dafür sind Antibiotikaresistenzen. Ein Beispiel dafür ist die Resistenz gegen Colistin – ein wirksames Antibiotikum gegen eine Vielzahl von bakteriellen Infektionen und das letzte Mittel zur Bekämpfung bestimmter Bakterien der Gattung Enterobacter.

Klima

Deshalb steigt das Risiko für Zoonosen global

Die Klimakrise erhöht das Risiko für Infektionskrankheiten nicht nur durch die Ausbreitung übertragender Tierarten. Zahlreiche Krankheitserreger können sowohl Menschen als auch Tiere infizieren. Infektionskrankheiten, die durch solche Erreger ausgelöst werden, nennt man Nationale Forschungsplattform für Zoonosen (o. J.): Was sind Zoonosen?Zoonosen. Inzwischen sind Nationale Forschungsplattform für Zoonosen (o. J.): Zoonose des Monats. mehr als 200 Zoonose-Erreger bekannt.  Hinzu kommt aber eine große Dunkelziffer von Erregern mit diesem Potenzial. Laut Schätzungen im Rahmen des Globale Virome Project (o. J.): Website.Global Virome Project, einer internationalen Initiative zur Erforschung von Viren, existiert ein Pool von etwa Grange et al. (2021): Ranking the risk of animal-to-human spillover for newly discovered viruses. 1,67 Millionen Viren, die in Säugetieren und Vögeln zirkulieren. Etwa die Hälfte davon könnte auf den Menschen „überspringen“. Auch das Coronavirus, das zum Ausbruch der COVID-19-Pandemie 2019/2020 führte, ist mit großer Wahrscheinlichkeit solchen Ursprungs. Klimakrise und Biodiversitätskrise befeuern das Risiko für Zoonosen auf verschiedene Arten:

Ausgewiesene FSME-Risikogebiete in Deutschland

Quelle: Epidemiologisches Bulletin 9/23, Robert-Koch-InstitutEpidemiologisches Bulletin 9/23, Robert-Koch-Institut

Wirtschaft & Gesellschaft

Pandemierisiken treffen nicht nur unser Gesundheitssystem

Durch die weltweite Vernetzung im Wirtschaftssektor, Reisen, Warenverkehr, den Ressourcenverbrauch und den Ausstoß von Treibhausgasen ist die globale Wirtschaft einerseits Treiber von Infektionsgeschehen. Gleichzeitig richten Epidemien und Pandemien aber auch Maihold & Mühlhöfer (2021): Instabile Lieferketten gefährden die Versorgungssicherheit.großen wirtschaftlichen Schaden an – wie das Ausmaß von Fehltagen in Deutschland und die Störung globaler Lieferketten in der Corona-Pandemie gezeigt haben. In Hinblick auf die Fehltage sind nicht nur die akuten Infektionstage zu berücksichtigen, sondern auch mögliche Langzeitfolgen. Eine Techniker Krankenkasse (2022): TK-Gesund­heits­re­port: Long-COVID-Betrof­fene im Schnitt mehr als 100 Tage krank­ge­schrieben.Studie der Techniker Krankenkasse (TK) zeigt: Von den TK-versicherten Erwerbstätigen, die im Jahr 2020 eine COVID-19-Diagnose erhalten haben, war im Jahr 2021 knapp 1 % mit der Diagnose Long Covid im Durchschnitt 105 Tage krankgeschrieben. Schon leichte Coronainfektionen sorgten für viele Fehltage im Folgejahr. Wenn Pandemien globale Wirtschaftsströme treffen, hat auch das wiederum Auswirkungen auf das Gesundheitssystem: Die Abhängigkeit von China, insbesondere von medizinischen Gütern, die aus der Volksrepublik stammen, wurde in Deutschland deutlich spürbar. Lieferengpässe für Medikamente aus Indien halten noch immer an, wichtige Antibiotika, Krebsmedikamente oder Fiebersäfte für Kinder fehlen zum Teil dauerhaft in deutschen Apotheken. Im Falle eines Lockdowns leiden nahezu alle Branchen an Industriestandorten. Durch das Fehlen von Halbleitern und anderen Rohstoffen Maihold & Mühlhöfer (2021): Instabile Lieferketten gefährden die Versorgungssicherheit. sank die Produktionsleistung enorm.

Auch mittelbare Folgen nach akuten Infektionsgeschehen oder Lockdowns beeinflussen die Wirtschaft: Verhaltensänderungen zum Beispiel, die insbesondere die Kultur und Eventbranche trafen, wie der Rückgang von Ticketverkäufen für Kulturveranstaltungen. Auch Arbeitnehmer:innen in Gastronomie und Veranstaltungsbranche haben sich umorientiert, sodass die Personalnot in diesen Bereichen weit nach Beendigung der Maßnahmen und Lockdowns anhielt. Die Pandemie, aber auch die wachsenden Risiken durch die Klimakrise und geopolitische Krisen haben die Unsicherheit für die Wirtschaft erhöht. Die Globalisierung dürfte deshalb weiter zurückgehen, so Dalia Marin, Professorin für Internationale Ökonomie an der Technischen Universität München:

”Daher wird jetzt eine sichere Produktions­weise, eine risikoärmere Produktions­weise attraktiv und das ist eine Produktions­weise, in der man die Produktion zurückholt in das ursprüngliche Land, nach Deutschland.

Prof. Dr. Dalia MarinProfessorin für Internationale Ökonomie an der TU München

Maßnahmen für mehr Stabilität sind höhere Lagerbestände, lokale Produktionen, alternative Lieferketten und vor allem kürzere Transportwege, um die Abhängigkeiten von einzelnen Produktionsstandorten und Zulieferern zu verringern. Dalia Marin geht davon aus, dass sich die Lieferketten um mehr als ein Drittel (35 %) verkürzen. Eine risikoärmere Produktionsweise wird so zum Marktvorteil. Die Pandemie und das steigende Risiko für Gesundheitsnotstände in der Klimakrise zeigen, wie sehr unser rein wachstumsgetriebenes Wirtschaftssystem die Risiken für neue Zoonosen anfeuert. Die Wirtschaftsjournalistin Ulrike Herrmann geht in ihrer Bewertung sogar noch einige Schritte weiter und betrachtet das bisherige System als gescheitert:

”Das Versprechen, dass es ein grünes Wachstum oder einen grünen Wirtschafts­boom geben könnte, ist aus meiner Sicht eine Illusion. Die Lösung der Klimakrise? Grünes Schrumpfen!

Ulrike HerrmannWirtschaftsjournalistin

Quelle: Interview mit dem SWR

Tatsächlich sind die Folgen der gesteigerten Infektionsgefahr für Deutschland durch die Klimakrise sehr viel weitreichender als auf den ersten Blick erkennbar. Die Corona-Pandemie hat gezeigt, wie nahezu alle Bereiche des gesellschaftlichen Zusammenlebens darunter leiden – ganz abgesehen von den unmittelbaren Folgen ergeben sich daraus Langzeitwirkungen, die mental und körperlich belastend sind und unseren gesellschaftlichen Zusammenhalt auf die Probe stellen.

Konkret

Lösungsansätze

Der Fokus auf individuelle Lösungen für die Klimakrise hat die eigentlich Chater & Loewenstein (2022): The i-frame and the s-frame: How focusing on individual-level solutions has led behavioral public policy astray.notwendigen Systemänderungen viel zu lange verhindert. Maßnahmen, die das Klima und die Gesundheit wirklich effektiv schützen, sind politischer Natur. Wesentlich ist es, die Erderhitzung so weit wie eben möglich zu begrenzen. Mit jedem Hundertstel Grad Erwärmung führt die Klimakrise zu mehr Schäden und Verlusten sowie zu einem höheren Risiko von Infektionserkrankungen. Das Zeitfenster, um eine lebenswerte Zukunft für alle zu sichern, schließt sich schnell – wir Menschen, die wir jetzt gerade auf der Erde leben, bestimmen darüber, wie das Leben Hunderter Generationen nach uns aussehen wird: Die Entscheidungen und Maßnahmen, die wir unserem Jahrzehnt umsetzen, wirken sich jetzt und für Tausende von Jahren aus.

Daher haben wir eine Sammlung an systemischen bzw. politischen Maßnahmen und Lösungsansätzen in unterschiedlichen gesellschaftlichen Bereichen zusammengestellt. Diese Liste erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit, sondern verdeutlicht wichtige politische Hebel und basiert auf gängigen Forderungen der Wissenschaft und zivilgesellschaftlicher Akteure.

Gesundheitspolitisch

Impfschutz

  • Aufklärungskampagnen in betroffenen oder besonders gefährdeten Gebieten
  • Impfmüdigkeit mit wissenschaftlich fundierten Maßnahmen begegnen
  • Erinnerungssysteme zur Erhöhung der Impfquote verbessern sowie ein digitalen Impfregister einführen

Monitoring und Kontrolle von Vektoren

Wirtschaftspolitisch

  • Besonders sensible Industrien (Pharma etc.) durch hiesige Produktionsstätten und regionale Lieferketten nach Deutschland rückführen, bspw. bei der Maskenproduktion
  • Wirtschaftssystem zur Verkürzung von Lieferketten, insbesondere bei Grundversorgung, relokalisieren
  • Lieferkettengesetze weiterentwickeln, um eine möglichst regionale Produktion zu fördern
  • Treibhausgase reduzieren, um das weiter zunehmende Infektionsgeschehen infolge klimatischer Veränderungen zu begrenzen

Individuelle Schutzmaßnahmen

Was tun?

So kann uns die Verhaltensforschung bei der Bewältigung helfen

Zu häufig wird in der Berichterstattung zu Umwelt-, Klima- und Gesundheitsthemen auf individuelle Lösungen fokussiert. Viel wichtiger sind aber politische Maßnahmen wie oben dargestellt. Um aber zu verstehen, was die Akzeptanz der verschiedenen Maßnahmen beeinflusst, braucht es Erkenntnisse über das menschliche Verhalten. Ein Beispiel: Das individuelle Verhalten ist bei größeren Infektionsgeschehen entscheidend – das gilt für Hygienemaßnahmen, aber auch für Impfkampagnen. Daten des Erfurter COVID-19 Snapshot Monitorings COSMO zeigen: Deutsche haben aktuell Institute for Planetary Health Behaviour (2022): Europäische Wissenschaftler*innen rufen Politik zum sofortigen Handeln gegen Impfmüdigkeit auf. mehr Fragen und weniger Vertrauen in Impfungen als vor der Pandemie. Die Aufklärung über den Nutzen von Impfungen und der Kampf gegen Desinformation gewinnen durch gesteigerte Infektionsrisiken noch mehr an Bedeutung. Auch internationale Gremien wie der Weltklimarat, die Vereinten Nationen (UN), die Nationalen Akademien der Wissenschaften der G7-Staaten, die WHO Europa und die Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung (OECD) empfehlen mittlerweile, die Gestaltung politischer Maßnahmen und Kommunikation Universität Erfurt (2022): Warum die Verhaltensforschung beim Klimaschutz eine wichtige Rolle spielt.durch verhaltenswissenschaftliche Erkenntnisse zu verbessern. Ganz konkret können Erkenntnisse wie diese beispielsweise helfen, Impfkampagnen effizienter zu gestalten. Oder ein klimagesundes Verhalten zu fördern. Politische Maßnahmen müssen sich daher daran messen lassen, wie sehr diese Erkenntnisse in ihre Gestaltung eingeflossen sind.

Für die Berichterstattung stellt sich einerseits auf der Metaebene die Frage, wie verschiedene Formen der Berichterstattung (konstruktiver Journalismus etc.) zu einem Umdenken, einer Mobilisierung oder einer Verhaltensänderung zugunsten des Klimaschutzes und der eigenen Gesundheit führen können.

  • Information bereitstellen: Eine Universität Erfurt (2021): Neues Monitoring-Projekt „PHA²SE“ gestartet.Umfrage der Uni Erfurt mit mehr als 1.500 Teilnehmenden zeigte nicht nur, dass es für die meisten Klimaschutzmaßnahmen auch in der Gesamtbevölkerung viel Zustimmung gibt. Sondern auch, dass diese Zustimmung, bezogen auf die Einzelmaßnahmen, vor allem dann höher ausfällt, wenn sich die Befragten um die gesundheitlichen Auswirkungen der Klimakrise sorgten.
  • Kommunikationsprozesse verbessern: Die Bekanntheit von Risiken und Schutzmaßnahmen durch Erreger und Überträger spielt eine wichtige Rolle, ebenso, Impfmöglichkeiten zu steigern.
  • Umsetzbarkeit beachten: Handlungsoptionen müssen sehr leicht nachvollziehbar und leicht umsetzbar sein.
  • Perspektiven eröffnen: Positive Zukunftsszenarien führen eher zu Verhaltensänderungen als Horrorszenarien.

Der IPCC (2023): AR6 Synthesis Report: Climate Change 2023. aktuelle Weltklima-Bericht macht klar, dass wir eine radikale Trendwende benötigen, um die Klimaziele einzuhalten und unsere Lebensgrundlagen zu erhalten. Klima- und Gesundheitspolitik kann nur dann erfolgreich sein, wenn sie das menschliche Verhalten dabei berücksichtigt und klug entwickelte Rahmenbedingungen für Klima, Umwelt und Gesundheit schafft.

Regionale Beispiele

Erfolgsbeispiele aus Deutschland

Positive Kommunikation mit konkreten Beispielen und guten Geschichten aus dem Leben der Bürger:innen macht das Erzählte nicht nur erlebbarer und nachvollziehbarer für die Rezipient:innen, sondern kann gleichzeitig auch Selbstwirksamkeit und Handlungswillen vermitteln. Bei der Klimakommunikation hat sich gezeigt, dass es Menschen motivieren kann, wenn sie erkennen, dass viele Menschen schon etwas bewegen und aktiv sind. Daher stellen wir hier Beispiele aus verschiedenen Regionen Deutschlands vor, die passend zum Thema erfolgreich aktiv geworden sind.

Baden-Württemberg

In Mannheim ermöglicht die Sensibilisierung der Bürger:innen durch Hausbesuche der Kommunalen Aktionsgemeinschaft zur Bekämpfung der Schnakenplageschnelle (KABS) Identifikation von Tigermücken. In Konstanz ermöglichte das Aufstellen und Überprüfen von Mückenfallen schnelles Eingreifen. Durch geeignete Monitoring- und Präventionsmaßnahmen können Tigermückenpopulationen rechtzeitig nachgewiesen und Schritte eingeleitet werden, um die Ausbreitung der Stechmücken zu verhindern.

Quelle: Südkurier

Bayern

Das Münchner Unternehmen Brettschneider setzt auf Kreislaufwirtschaft und stellt Moskitonetze aus Recycling-Polyester her. Für zusätzlichen Schutz gibt es auch Netze mit Imprägnierung – aus rein pflanzlichen Stoffen, die die Stechmücken nicht schädigen oder töten, sondern nur davon abhalten, sich auf dem Stoff niederzulassen. Quelle: Süddeutsche Zeitung 

Berlin

In Berlin gründet die WHO ein neues Forschungszentrum. Das Ziel: Durch neue Analysemodelle und den gezielten Einsatz von Daten sollen bessere Vorbeugemaßnahmen gegen Pandemien und Infektionskrankheiten geschaffen werden. Quelle: WHO

Brandenburg

Im brandenburgischen Müncheberg sitzt eines der erfolgreichsten Citizen-Science-Projekte Deutschlands: Der Mückenatlas ist eine Initiative des Friedrich-Löffler-Instituts gemeinsam mit dem Leibniz-Zentrum für Agrarlandschaftsforschung. Durch die Mitwirkung von Bürger:innen der gesamten Bundesrepublik kann so die Verbreitung von für den Menschen potenziell gefährlichen Stechmücken nachvollzogen werden.  Quelle: Mückenatlas 

Hamburg

Hamburg beteiligt sich an einem deutschlandweiten Pilotprojekt namens ESI-CorA zur Erhebung der SARS-CoV-2-Infektionslage anhand von Abwasseruntersuchungen. Die resultierenden Daten zeigen Trends des Infektionsgeschehens an, die als Indikatoren zur Beurteilung der Pandemielage dienen können. Quelle: Stadt Hamburg

Hessen

Spürhunde können Corona-Infektionen erschnüffeln. Eine Studie der Universitätsmedizin Mainz, bei der das Land Hessen rund ein Drittel der Kosten übernimmt, untersucht nun, inwieweit die Vierbeiner bei der Früherkennung in Pflegeheimen helfen können. Quelle: Frankfurter Neue Presse 

Mecklenburg-Vorpommern

Vorpommern wird zur One-Health-Region: Etwa 18 Millionen Euro will der Bund dafür investieren. Unter Leitung der Universität Greifswald und des Helmholtz-Instituts für One Health (HIOH) werden dabei verschiedene Projekte ins Leben gerufen: wie ein Wissenschaftstheater, Mitmach-Konferenzen oder ein Citizen-Science-Projekt, bei dem Uni, Institut und Schüler:innen ein Überwachungssystem für Wildtiere und antimikrobielle Resistenzen entwickeln. Der One Health-Ansatz ist ein holistisches Verständnis der Gesundheit von Mensch, Tier und Natur. Quelle: Informationsdienst Wissenschaft 

Niedersachsen

Niedersachsen ruft mit der Translationsallianz (TRAIN) einen Verbund universitärer und außeruniversitärer Forschungseinrichtungen ins Leben, der das biomedizinische Wissen und die Infrastruktur der Gesundheitsforschung im Raum Hannover-Braunschweig bündelt. Erklärtes Ziel ist die Behandlung von Krankheitserregern durch die Entwicklung neuer Wirkstoffe. Außerdem soll TRAIN Niedersachsen attraktiv machen für innovative Unternehmen aus der Branche. Quelle: Translationsallianz

Nordrhein-Westfalen

Das Universitätsklinikum Düsseldorf verkündet Anfang 2023 nach vier Jahren gründlicher Beobachtung einen der weltweit ersten HIV-Patienten als geheilt. Nachdem der sogenannte „Düsseldorfer Patient” 2013 mit einer Stammzelltransplantation behandelt wurde, ist der heute 53-Jährige seit 2018 frei von Leukämiezellen und HI-Viren. Quelle: Universitätsklinikum Düsseldorf 

Saarland

Innovationsfondsprojekt RESIST im Saarland zeigt Wirkung im Kampf gegen den unnötigen Einsatz von Antibiotika. Innerhalb des Studienzeitraumes ist die Verordnungsrate von Antibiotika bei akuten Atemwegsinfekten deutschlandweit bei teilnehmenden Patient:innen um 16 % gesunken. Quelle: Kassenärztliche Bundesvereinigung

Sachsen

Das Klinikum Chemnitz bietet seit dem 1. September 2022 eine kommunale Impfstelle an. Dort können Menschen alle empfohlenen Schutzimpfungen erhalten, von der COVID-Impfung über Masern bis hin zu FSME und Grippeimpfung. Auch Nicht-Versicherte können sich dort gegen bestimmte Krankheiten impfen lassen. Quelle: Stadt Chemnitz 

Schleswig-Holstein

In Warnemünde untersucht das Projekt „BaltVib” des Leibniz-Instituts für Ostseeforschung Wege, die menschengemachte Gefahr von Vibrionen durch naturbasierte Lösungen einzudämmen. Denn „Ökosystemingenieure” wie Muscheln und Seepflanzen könnten die Zahl der sich in warmen Gewässern vermehrenden Bakterien regulieren. Neueste Daten geben jetzt bereits Grund zur Hoffnung, so die Forschenden.  Quelle: Riffreporter 

Thüringen

Forschende des Leibniz-Instituts in Jena erläutern, dass unser Immunstatus dank laserbasiertem Schnelltest und anschließender KI-Berechnung in Zukunft blitzschnell analysiert werden kann. Zusätzlich sollen auch Krankheitserreger direkt erkannt und charakterisiert werden. Ein Durchbruch, denn für eine erfolgreiche Behandlung ist entscheidend, ob ein Virus oder eine Bakterie die Krankheit verursacht. Quelle: Stuttgarter Nachrichten 

Tipps & Daten

Fragen zur weiteren Recherche:

  • Gibt es bereits Infektionsfälle in der Region? 
  • Sind Überträger (Zecken, Mücken) in der Region verbreitet? 
  • Welche Schutz- und Präventionsmaßnahmen gibt es?

Daten für die eigene Region:

  • SurvStat: Die Datenbank des Robert Koch-Instituts bietet Überblick über meldepflichtige Krankheitsfälle und Erreger gemäß Infektionsschutzgesetz, darunter FSME, Borreliose, Chikungunya, Dengue, Zikavirus-Erkrankung. Aufschlüsselung bis auf Kreisebene, Download der Datensätze für Grafiken möglich. 
  • Deutscher Mückenatlas: Ein Projekt des Leibniz-Zentrums für Agrarlandschaftsforschung (ZALF) e.V. und des Friedrich-Loeffler-Instituts, bei dem Bürger:innen gefangene Mücken einsenden können, welche dann kartografiert werden. Gibt Aufschluss über Vorkommen von Infektionsträgern in der Region. 
  • Zecken und ihre Pathogene im Klimawandel (ZEPAK): Ein Projekt des Robert Koch-Instituts, bei dem erforscht wird, welche Zeckenarten und Krankheitserreger in Deutschland vorkommen. Bürger:innen können gefangene Zecken ebenfalls einsenden. Aufschlüsselung bis auf Kreisebene. 
  • FSME-Risikogebiete: Die aktuelle Karte (Stand März 2023) des Robert Koch-Instituts zeigt die betroffenen Landkreise und die Verbreitung von FSME in Deutschland, Download und freie Verwendung für die Berichterstattung möglich.  
  • TSIS: Das Tierseucheninformationssystem des Friedrich-Löffler-Instituts bietet Überblick über anzeigepflichtige Tierseuchen in Deutschland, darunter West-Nil-Virus bei Vögeln und Pferden und aviäre Influenza (Vogelgrippe). Aufschlüsselung bis auf Kreisebene.

Lokale Ansprechpartner:innen:

Allgemein: 

  • Kreis-Gesundheitsämter  
  • Kreis-Veterinärämter 
  • Gesundheitsministerien der Länder

Wissenschaftliche Expert:innen:  

  • Die Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin, Reisemedizin und globale Gesundheit (DTG) führt wissenschaftliche Institutionen mit dem Schwerpunkt Tropenmedizin auf und bietet eine Suchfunktion für Ärzt:innen nach Postleitzahl oder Ort. 
  • Sprechstunden für reisemedizinische Beratung: Angebot von niedergelassenen Ärzt:innen mit Zusatzausbildung oder Universitätskliniken 
  • Ärztekammern der Länder: Geben Auskunft über Fortbildungsmaßnahmen und Vorträge. 

Weitere Expert:innen: 

  • Forstbehörden 
  • Agrarbehörden 
  • Jagdbehörden und -verbände 
  • Natur- und Umweltschutzverbände (NABU, BUND)

Themenvorschläge:

  • Statistik, Zahlen und Grafik: Wie verbreitet sind Infektionskrankheiten in der Region derzeit und wie hoch wird das Risiko in Zukunft durch den Klimawandel sein? 
  • Welche Präventionsmaßnahmen setzen Kreis und Land bereits um? Gibt es Infektionsschutzpläne? Was fordern Expert:innen aus der Region? 
  • Service: Wie können sich Leser:innen vor Infektionen schützen? Das Bundesumweltministerium hat Tipps in einer Broschüre zusammengefasst (PDF).  
  • Porträt: Gibt es Betroffene von neuen Infektionskrankheiten in der Region? Wie haben sie die Krankheit überstanden, war die Diagnostik schwierig, leiden sie an Langzeitfolgen? 
  • Porträt: Menschen, die sich viel im Freien aufhalten, sind besonders gefährdet und erleben die klimatischen Veränderungen ihrer Region hautnah. Was sagen Förster:innen, Gärtner:innen und Jäger:innen? Stellen sie eine größere Verbreitung von Infektionsträgern (Stechmücken, Zecken) in letzter Zeit fest? 
  • Wie sieht die Arbeit wissenschaftlicher Institute oder Universitäten aus, die zu Infektionskrankheiten forschen? 
  • Reportage: Die Kommunale Aktionsgemeinschaft zur Bekämpfung der Schnakenplage (KABS) ist seit 40 Jahren am Oberrhein aktiv, Mitglieder sind Gemeinden, Kreise und Städte in Hessen, Baden-Württemberg und Rheinland-Pfalz. Wie sieht ihre Arbeit aus? Gibt es an anderen Orten ähnliche Einsatztruppen? 

Hilfreiche Datenbanken:

  • Open Climate Data: Ein Opensource-Projekt, das den menschlichen Einfluss auf den Klimawandel grafisch darstellt. 
  • Klimamonitor: Ein Projekt der Uni Erfurt, das die Ansichten und Einstellung der deutschen Bevölkerung zum Klimaschutz untersucht.  Das Angebot umfasst Umfragen und Analysen, die sich mit dem Einfluss psychologischer und gesundheitsrelevanter Faktoren auf die Akzeptanz von Klimaschutzmaßnahmen beschäftigen. 
  • Deutscher Mückenatlas: Ein Projekt des Leibniz-Zentrums für Agrarlandschaftsforschung (ZALF) e.V. und des Friedrich-Loeffler-Instituts, bei dem Bürger:innen gefangene Mücken einsenden können, welche dann kartografiert werden.  
  • Zecken und ihre Pathogene im Klimawandel (ZEPAK): Ein Projekt des Robert Koch-Instituts, bei dem erforscht wird, welche Zeckenarten und Krankheitserreger in Deutschland vorkommen. Bürger:innen können gefangene Zecken ebenfalls einsenden.  
  • Surveillance Atlas of Infectious Diseases (ENGLISCH): Eine interaktive Datenbank des Europäischen Zentrums für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC), bei der die berichteten Fälle verschiedener Infektionskrankheiten über Zeitachsen in einer Landkarte Europas visualisiert werden.  
  • Mora LAB: Ein Online-Tool der University of Hawaii, welches über 4.000 wissenschaftliche Studien über die Zusammenhänge von Klimawandel und Krankheitserregern darstellt.  
  • Europäische Umweltbehörde: Bericht über Risiken von Hitze und Infektionskrankheiten in der Klimakrise  
  • Ausbreitung des West-Nil-Virus in Deutschland, Friedrich-Loeffler – Institut 

Literatur

Quellennachweise

AOK Bundesverband (2021): Klimawandel wird zu einem Gesundheitsrisiko. https://www.aok-bv.de/hintergrund/dossier/praevention/index_24597.html  

Bauer (2022): Mücken vertreiben: Diese 6 Tipps können dir helfen. https://utopia.de/ratgeber/muecken-vertreiben-diese-6-tipps-koennen-dir-helfen-2/  

Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin (2019): Klimawandel begünstigt die globale Ausbreitung tropischer Infektionserreger. https://www.bnitm.de/aktuelles/news/default-7c26fb6b917b10c4137d73d3dd9289a1-1 

Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin (2019): Mehr Krankheitsfälle durch Zeckenstiche. https://www.bnitm.de/aktuelles/news/default-7890a67b68feb33f20fe5ccf0f2b6d5e-1 

Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin (2018): Einsatz bei Dengue-Fieber-Ausbruch in Sri Lanka. https://www.bnitm.de/aktuelles/news/default-2966d5af7b9b965b9a97ad76285c3c03 

Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin (2018): Erwiesen: Mücken können tropisches Chikungunya-Virus auch bei niedrigen Temperaturen verbreiten. https://www.bnitm.de/aktuelles/news/default-c97cfa2d4852ea3bf58b2f1bc68a606b-1 

Bundesinstitut für Risikobewertung (2022): Therapiehäufigkeit und Antibiotikaverbrauchsmengen 2018–2021. https://www.bfr.bund.de/cm/343/therapiehaeufigkeit-und-antibiotikaverbrauchsmengen-2018-2021-bericht.pdf  

Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft (2022): Tiermedizin: Einsatz von Antibiotika bei Masttieren sinkt. https://www.bmel.de/SharedDocs/Pressemitteilungen/DE/2022/184-antibiotika.html  

Bürkner & Loevenich (2022): Tigermücke in Berlin entdeckt – dauerhafte Ansiedlung befürchtet. https://www.bz-berlin.de/berlin/treptow-koepenick/asiatische-tigermuecke-erneut-in-berliner-kleingaerten-nachgewiesen  

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Chater & Loewenstein (2022): The i-frame and the s-frame: How focusing on individual-level solutions has led behavioral public policy astray. https://www.cambridge.org/core/journals/behavioral-and-brain-sciences/article/abs/iframe-and-the-sframe-how-focusing-on-individuallevel-solutions-has-led-behavioral-public-policy-astray/A799C9C57F388A712BE5A8D34D5229A1  

Crits-Christoph et al. (2023): Genetic evidence of susceptible wildlife in SARS-CoV-2 positive samples at the Huanan Wholesale Seafood Market, Wuhan: Analysis and interpretation of data released by the Chinese Center for Disease Control. https://zenodo.org/record/7754299#.ZC2TZuxByDX  

Enany et al. (2021): Editorial: The Role of Environmental Reservoirs in Campylobacter-Mediated Infection. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fcimb.2021.773436/full  

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Umweltbundesamt (2019): Asiatische Tigermücke. https://www.umweltbundesamt.de/asiatische-tigermuecke#verhalten 

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Universität Erfurt (2022): Warum die Verhaltensforschung beim Klimaschutz eine wichtige Rolle spielt. https://www.uni-erfurt.de/forschung/aktuelles/news/news-detail/wareum-die-verhaltensforschung-beim-klimaschutz-eine-wichtige-rolle-spielt  

Universität Hohenheim (o. J.): Die Gattung Hyalomma – zwei neue Zeckenarten in Deutschland. https://zecken.uni-hohenheim.de/hyalomma 

Universität Hohenheim (2019): Tropische Zecke: Erster Verdachtsfall auf Fleckfieber-Übertragung in Deutschland. https://www.uni-hohenheim.de/pressemitteilung?tx_ttnews%5Btt_news%5D=44374&cHash=9ae742b2a53c8a4fde9cd4932ae1cdd2 

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Weiterführende Literatur

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Versorgungsatlas.de (2021): Bundesweite und kleinräumige Kennzahlen zur Morbidität von Lyme-Borreliose in Deutschland anhand vertragsärztlicher Abrechnungsdaten, 2010 bis 2019. https://www.versorgungsatlas.de/themen/alle-analysen-nach-datum-sortiert?tab=6&uid=115  

Watts et al. (2021): The rise of West Nile Virus in Southern and Southeastern Europe: A spatial–temporal analysis investigating the combined effects of climate, land use and economic changes. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352771421001051